Każdy pacjent dializowany zasługuje na równe szanse. Eksperci i chorzy apelują do Ministerstwa Zdrowia o powszechny dostęp do przełomowej terapii HDF
Kraków, 24.08.2026 r.: Ogólnopolskie Stowarzyszenie Moje Nerki we współpracy z konsultant krajową ds. nefrologii, Polskim Towarzystwem Nefrologicznym oraz Nefronem ogłasza start ogólnopolskiej petycji skierowanej do Ministerstwa Zdrowia. Inicjatywa ma na celu zniesienie reglamentacji w leczeniu metodą hemodiafiltracji (HDF) w Polsce. Obecne przepisy pozwalają na stosowanie tej przedłużającej i poprawiającej jakość życia terapii jedynie u czterech wąskich grup pacjentów, co – w świetle najnowszych badań klinicznych – stanowi krzywdzącą i nieuzasadnioną barierę systemową.
W Polsce każdego dnia tysiące pacjentów z przewlekłą chorobą nerek jest poddawanych dializoterapii, która utrzymuje ich przy życiu. Chociaż standardowa hemodializa (HD) od lat stanowi podstawę leczenia, współczesna medycyna dysponuje znacznie skuteczniejszą i bezpieczniejszą alternatywą – hemodiafiltracją (HDF). Niestety, ze względu na obowiązujące rygorystyczne kryteria refundacyjne, dostęp do HDF w naszym kraju jest drastycznie ograniczony. Prawo do tej metody mają obecnie zaledwie cztery grupy chorych, przez co większość pacjentów, wbrew wskazaniom medycznym, jest jej pozbawiona.
Twarde dowody naukowe: HDF ratuje życie i poprawia jego jakość
Decyzja o ścisłym limitowaniu dostępu do HDF stoi w wyraźnej sprzeczności z najnowszą wiedzą medyczną i światowymi wytycznymi. Przełomowe, międzynarodowe badanie kliniczne CONVINCE, którego historyczne wyniki opublikowano w prestiżowym czasopiśmie medycznym The New England Journal of Medicine* jednoznacznie dowodzi, że zastosowanie hemodiafiltracji wysokoobjętościowej (high-volume HDF) przynosi bezprecedensowe korzyści.
Wyniki badania wykazały spadek całkowitej śmiertelności aż o 23% u pacjentów leczonych metodą HDF w porównaniu do chorych poddawanych standardowej hemodializie. Ponadto, pacjenci korzystający z HDF rzadziej trafiają do szpitala z powodu ciężkich infekcji czy powikłań sercowo-naczyniowych, a także zgłaszają znacznie lepszą jakość życia, rzadsze występowanie uciążliwych spadków ciśnienia krwi podczas zabiegów oraz szybszą regenerację po zakończeniu dializy. Reasumując, HDF jest lepiej tolerowana przez pacjentów.
Medycyna w tej kwestii mówi jednym głosem: HDF nie jest leczeniem specjalnego przeznaczenia wyłącznie dla osób ze specyficznymi powikłaniami. Jest to optymalna
i najbezpieczniejsza terapia, która przynosi wymierne benefity medyczne wszystkim chorym dializowanym
Głos pacjentów: Koniec z dzieleniem chorych na lepszych i gorszych
Sytuacja, w której dostęp do terapii o udowodnionej skuteczności w przedłużaniu życia jest reglamentowany i zależy od spełnienia wyśrubowanych wymogów, budzi stanowczy sprzeciw środowisk pacjenckich oraz lekarzy nefrologów.
– Nie możemy dłużej godzić się na sytuację, w której polscy pacjenci są pozbawiani terapii oferującej im dłuższe i lepsze życie tylko dlatego, że nie mieszczą się w sztucznie zawężonych kryteriach. Choroba nerek nie wybiera, a każda osoba zmuszona do uciążliwych, wielogodzinnym dializ zasługuje na to, by leczyć ją w najnowocześniejszy, najbezpieczniejszy z dostępnych sposobów. Nasza petycja do Ministerstwa Zdrowia to apel o równe szanse i godność dla każdego chorego – podkreśla prof. Rajmund Michalski, pacjent nefrologiczny i prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Moje Nerki.
Partnerem merytorycznym i medycznym petycji są: konsultant krajowa ds. nefrologii prof. Magdalena Krajewska, Polskie Towarzystwo Nefrologiczne, którym kieruje prof. Marcin Adamczak oraz Nefron – organizacja branżowa skupiająca podmioty publiczne i prywatne leczące dializoterapią.
– Dla nas, lekarzy, podstawą działania jest medycyna oparta na faktach (Evidence-Based Medicine). Badanie CONVINCE to kamień milowy w dializoterapii. Pokazuje nam bezsprzecznie, że hemodiafiltracja to nie luksus, ale nowy standard opieki, który powinniśmy móc zaoferować każdemu pacjentowi. Obecne ograniczenia formalnie sztucznie reglamentują leczenie i odbierają wielu chorym szansę na lepsze jutro. Liczymy, że Ministerstwo Zdrowia pochyli się nad głosem nauki oraz pacjentów i uwolni dostęp do HDF w Polsce. W ślad za tym uwolnieniem powinna pójść także adekwatna wycena świadczenia, bowiem HDF jest bardziej kosztochłonnym zabiegiem. Jednocześnie jednak zmniejsza liczbę hospitalizacji u chorych, więc w ten sposób płatnik publiczny poczyni spore oszczędności – dodaje prof. Marcin Adamczak, przewodniczący Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego.
– Powinniśmy robić wszystko, by nie tylko szybko rozpoznawać i spowalniać rozwój przewlekłej choroby nerek, ale także jak najefektywniej leczyć osoby w schyłkowym stadium tej choroby. Najlepszą metodą leczenia pozostaje transplantacja, niemniej, gdy nie możemy jej wykonać – z różnych względów – z dostępnych opcji leczenia hemodiafiltracja daje najlepsze rezultaty – komentuje prof. Krajewska, konsultant krajowa ds. nefrologii.
Czas na zmianę
Ogólnopolskie Stowarzyszenie Moje Nerki oraz partnerzy zachęcają wszystkich – pacjentów, ich rodziny, pracowników ochrony zdrowia oraz każdego, komu zależy na wysokich standardach polskiej medycyny – do podpisania petycji. Zgromadzone podpisy zostaną następnie przekazane na ręce Minister Zdrowia wraz z oficjalnym apelem o pilną nowelizację kryteriów kwalifikacji do zabiegów hemodiafiltracji.
Jak mówi pacjent Dariusz Jóźwiak z Gniezna (dializowany od 1987 roku, w międzyczasie przeszedł dwa przeszczepienia nerki, terapię metodą HDF stosujący od 2019 roku):
„Ja jestem niskociśnieniowcem, to się nazywa hipotensja i zdarzały się bardzo często gwałtowne spadki ciśnienia na zwykłej dializoterapii, dlatego od 2019 roku przeszedłem na hemodiafiltrację. Szukam stacji, gdzie HDF jest dostępny, ale zdarzały się również takie, w których ich albo nie było, albo były ograniczone dla pacjentów z zaburzeniami gospodarki fosforanowej – wtedy pozostaje zwykła HD. Plusy HDF dla mnie to: wyrównanie niskiego ciśnienia, zapobieganie jego gwałtownym spadkom – zyskuję poczucie bezpieczeństwa odczuwane w trakcie samego zabiegu, obniżenie tętna o ok. 20 uderzeń serca na minutę, mniejszy świąd skóry oraz ogólnie lepsze samopoczucie po samej dializie.”
Petycję można podpisać w wersji elektronicznej na stronie internetowej:
Razem możemy znieść bariery systemowe i dać tysiącom chorych szansę na dłuższe, lepsze życie!
***
* Dostęp 24.08.2026: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2304820
O Ogólnopolskim Stowarzyszeniu Moje Nerki (OSMN)
Ogólnopolskie Stowarzyszenie Moje Nerki (OSMN) – stowarzyszenie zrzeszające i wspierające pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN) oraz ich bliskich i opiekunów. Działa pro publico bono. Ma pod swoją opieką w całej Polsce około 5 tysięcy chorych i ich rodzin. Organizacja zajmuje się edukacją społeczeństwa, promowaniem profilaktyki i idei transplantacji. Należy do Rady Organizacji Pacjentów działającej przy Rzeczniku Praw Pacjenta. Posiada status organizacji pożytku publicznego. Jest inicjatorem powstania w Sejmie Parlamentarnego Zespołu ds. Nefrologii.
Kontakt:
Rajmund Michalski
biuro@moje-nerki.pl
tel.: 608 584 875
Dorota Ligęza
biuro@moje-nerki.pl
tel.: 501 781 723